Болезни и последствия употребления наркотиков и алкоголя
ВИЧ-инфекция, спид
ВИЧ-инфекция - длительное и тяжелое заболевание, характеризующееся поражением клеток иммунной системы человека. При этом заболевании нарушение иммунитета не является врожденным, а связано с наличием определенного комплекса свойств возбудителя ВИЧ-инфекции, хотя применительно к вызванной им болезни чаще встречается понятие СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита). В настоящее время известны два типа вируса - ВИЧ-1 и ВИЧ-2, последний встречается преимущественно в Западной Африке. Попадая в организм человека, ВИЧ приводит к уменьшению числа СД4+ Т-клеток и таким образом ослабляет цитотоксическую активность CD8+ Т-лимфоцитов, в норме уничтожающих инфицированные вирусом клетки. В результате теряется контроль за проникающими в организм возбудителями грибковых, протозойных и других инфекций, а также за злокачественными клетками. Одновременно происходит нарушение функции Влимфоцитов, приводящее к ослаблению их способности продуцировать специфические антитела, что еще больше снижает число CD4+ Т-лимфоцитов. На первых стадиях характерно отсутствие каких-либо клинических проявлений заболевания, но по мере прогрессирования у пациентов начинают выявляться клинические симптомы, свидетельствующие об углублении поражения иммунной системы, что характеризует переход ВИЧ-инфекции в стадию вторичных заболеваний. Это происходит обычно через 3-5 лет с момента инфицирования. Наблюдаются бактериальные, грибковые и вирусные поражения слизистых и кожных покровов, воспалительные заболевания верхних дыхательных путей. Через 5-7 лет кожные поражения носят более глубокий характер и склонны к затяжному течению. Далее следует развитие ещё более тяжёлые вторичные заболевания. Идёт поражение центральной нервной системы. На последней стадии ВИЧ-инфекции имеющиеся у больных поражения органов и систем носят необратимое течение, одно заболевание сменяет другое. Даже адекватная терапия вторичных заболеваний малоэффективна, и больной погибает в течение нескольких месяцев. Источником ВИЧ-инфекции является человек. ВИЧ у человека можно выделить из семенной жидкости, секрета шейки матки, лимфоцитов, плазмы крови, спинномозговой жидкости, слез, слюны, мочи и материнского молока, но концентрация вируса в них различна. Реально инфекционными являются сперма, кровь и секрет шейки матки. Имеется всего три пути передачи ВИЧ от одного человека другому. Первый путь - половой. Второй осуществляется при переливании инфицированной ВИЧ крови и ее продуктов; при контакте с инфицированными ВИЧ тканями или органами; при неоднократном использовании инструментов, предназначенных для инъецирования лекарственных средств, в том числе при внутривенном введении наркотиков. Третий путь передачи ВИЧ - от инфицированной матери ребенку при беременности, прохождении родовых путей и при грудном вскармливании. Вероятность передачи ВИЧ вышеуказанными путями не одинакова. При внутривенном введении наркотиков она составляет 30%. Вероятность заражения при получении медицинской помощи с нарушением целостности кожных покровов и слизистых - 0,3%. Несмотря на то, что при однократном половом акте вероятность заражения низкая, половой путь является доминирующим. Высокие показатели обусловлены рядом факторов, способствующих повышению эффективности передачи вируса при половых контактах, а именно: наличие у человека заболеваний, передающихся половым путем; наличие хронических воспалительных заболеваний половых органов; наличие микротравм половых органов; частая смена половых партнеров. Совсем безопасны комары, блохи, клопы и прочие кровососущие насекомые. Если бы они были способны передавать ВИЧ, человечество давно бы вымерло. На данный момент ВИЧ не излечим окончательно, что не мешает людям, живущим с ним, вести полноценный образ жизни. Современный способ лечения ВИЧ-инфекции (т. н. высокоактивная антиретровирусная терапия) замедляет прогрессирование ВИЧ-инфекции и её переход в стадию СПИД, позволяя ВИЧ-инфицированному человеку жить полноценной жизнью. При использовании лечения и при условии, что эффективность лекарств сохраняется, продолжительность жизни человека ограничивается не ВИЧ, а лишь естественными процессами старения. Однако после длительного использования одной и той же схемы терапии, через несколько лет, вирус мутирует, приобретая резистентность к применяемым препаратам, и для дальнейшего контроля над прогрессированием ВИЧ-инфекции необходимо применять новые схемы лечения с другими препаратами.
ВИЧ-инфекция, спид
ВИЧ-инфекция - длительное и тяжелое заболевание, характеризующееся поражением клеток иммунной системы человека. При этом заболевании нарушение иммунитета не является врожденным, а связано с наличием определенного комплекса свойств возбудителя ВИЧ-инфекции, хотя применительно к вызванной им болезни чаще встречается понятие СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита). В настоящее время известны два типа вируса - ВИЧ-1 и ВИЧ-2, последний встречается преимущественно в Западной Африке. Попадая в организм человека, ВИЧ приводит к уменьшению числа СД4+ Т-клеток и таким образом ослабляет цитотоксическую активность CD8+ Т-лимфоцитов, в норме уничтожающих инфицированные вирусом клетки. В результате теряется контроль за проникающими в организм возбудителями грибковых, протозойных и других инфекций, а также за злокачественными клетками. Одновременно происходит нарушение функции Влимфоцитов, приводящее к ослаблению их способности продуцировать специфические антитела, что еще больше снижает число CD4+ Т-лимфоцитов. На первых стадиях характерно отсутствие каких-либо клинических проявлений заболевания, но по мере прогрессирования у пациентов начинают выявляться клинические симптомы, свидетельствующие об углублении поражения иммунной системы, что характеризует переход ВИЧ-инфекции в стадию вторичных заболеваний. Это происходит обычно через 3-5 лет с момента инфицирования. Наблюдаются бактериальные, грибковые и вирусные поражения слизистых и кожных покровов, воспалительные заболевания верхних дыхательных путей. Через 5-7 лет кожные поражения носят более глубокий характер и склонны к затяжному течению. Далее следует развитие ещё более тяжёлые вторичные заболевания. Идёт поражение центральной нервной системы. На последней стадии ВИЧ-инфекции имеющиеся у больных поражения органов и систем носят необратимое течение, одно заболевание сменяет другое. Даже адекватная терапия вторичных заболеваний малоэффективна, и больной погибает в течение нескольких месяцев. Источником ВИЧ-инфекции является человек. ВИЧ у человека можно выделить из семенной жидкости, секрета шейки матки, лимфоцитов, плазмы крови, спинномозговой жидкости, слез, слюны, мочи и материнского молока, но концентрация вируса в них различна. Реально инфекционными являются сперма, кровь и секрет шейки матки. Имеется всего три пути передачи ВИЧ от одного человека другому. Первый путь - половой. Второй осуществляется при переливании инфицированной ВИЧ крови и ее продуктов; при контакте с инфицированными ВИЧ тканями или органами; при неоднократном использовании инструментов, предназначенных для инъецирования лекарственных средств, в том числе при внутривенном введении наркотиков. Третий путь передачи ВИЧ - от инфицированной матери ребенку при беременности, прохождении родовых путей и при грудном вскармливании. Вероятность передачи ВИЧ вышеуказанными путями не одинакова. При внутривенном введении наркотиков она составляет 30%. Вероятность заражения при получении медицинской помощи с нарушением целостности кожных покровов и слизистых - 0,3%. Несмотря на то, что при однократном половом акте вероятность заражения низкая, половой путь является доминирующим. Высокие показатели обусловлены рядом факторов, способствующих повышению эффективности передачи вируса при половых контактах, а именно: наличие у человека заболеваний, передающихся половым путем; наличие хронических воспалительных заболеваний половых органов; наличие микротравм половых органов; частая смена половых партнеров. Совсем безопасны комары, блохи, клопы и прочие кровососущие насекомые. Если бы они были способны передавать ВИЧ, человечество давно бы вымерло. На данный момент ВИЧ не излечим окончательно, что не мешает людям, живущим с ним, вести полноценный образ жизни. Современный способ лечения ВИЧ-инфекции (т. н. высокоактивная антиретровирусная терапия) замедляет прогрессирование ВИЧ-инфекции и её переход в стадию СПИД, позволяя ВИЧ-инфицированному человеку жить полноценной жизнью. При использовании лечения и при условии, что эффективность лекарств сохраняется, продолжительность жизни человека ограничивается не ВИЧ, а лишь естественными процессами старения. Однако после длительного использования одной и той же схемы терапии, через несколько лет, вирус мутирует, приобретая резистентность к применяемым препаратам, и для дальнейшего контроля над прогрессированием ВИЧ-инфекции необходимо применять новые схемы лечения с другими препаратами.
